¿Qué herramientas de diagnóstico tenemos para la enfermedad celíaca?

Uno de los grandes problemas de la enfermedad celíaca es su enorme infradiagnóstico. Normalmente cuando se presenta en niños los marcadores de anticuerpos en sangre dan positivos, lo que ayuda mucho a que se siga el proceso de diagnóstico.

En cambio, si la patología se presenta en adultos, la cosa cambia. Se ha visto que un porcentaje nada desdeñable (cerca de un 40%) de adultos con celiaquía no evidencian anticuerpos en sangre, lo que hace que en muchos casos se descarte de plano seguir investigando esta patología, con las graves consecuencias que puede tener esto sobre la salud del individuo que la padece.

Por ello, es importante que quienes nos dedicamos a ver a diario patologías digestivas (tanto desde la consulta médica -MAP y digestivo-, como DNs especializados en este campo), conozcamos las manifestaciones menos frecuentes de la enfermedad y así concluir si se debe seguir investigando o no.

Como comentaba previamente, el primer paso para iniciar un cribado se establece realizando en sangre una analítica para evaluar la presencia de anticuerpos específicos para enfermedad celiaca. No obstante, este dato NO ES DEFINITIVO Y DESDE LUEGO NO SIRVE POR SÍ SOLO COMO HERRAMIENTA DE DIAGNÓSTICO FINAL.

Para el diagnóstico se deberán cumplir al menos 4 de los siguientes criterios:

  • Serología positiva (anticuerpos en sangre)
  • Daño en mucosa intestinal compatible con EC
  • Clínica compatible (de ahí que sea importante conocer hasta las manifestaciones más “raras” de la AC, como transaminasas elevadas, abortos de repetición o neuropatía periférica)
  • Predisposición genética: presencia de genes de riesgo moderado o alto para desarrollar la EC → HLA-DQ2.2 y DQ2.5 y/o HLA-DQ8
  • Respuesta clínica al retirar el gluten de la dieta

Si estás interesada en conocer más acerca de las diferentes pruebas, estate atenta porque en las siguientes publicaciones iré desgranando cada uno de los criterios mencionados.

Y si te ha gustado el post, estaré encantada de leerte. 💛

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Una respuesta

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